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     細胞治療需求強 新光訊聯攻退化性關節炎


    :

    細胞治療拚速度,訊聯生技(1784)繼日前自體脂肪幹細胞加速傷口癒合送件後,再添新案,與國內骨科素有盛名的新光醫院依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」(簡稱《特管法》),向衛福部申請「自體脂肪幹細胞移植退化性關節炎及膝關軟骨缺損」細胞治療計畫,將用脂肪中的間質幹細胞(MSC),為350萬名退化性關節炎患者,帶來人工關節以外的新選擇!

    退化性關節炎為全球最常見的關節疾病,就美國關節炎基金會(Arthritis Foundation)的估計,2050年前影響全球至少1.3億人;在台灣,據衛生福利部統計,國人膝關節退化的盛行率約15%,350萬人飽受關節疼痛之苦,加上近來運動風氣盛行,路跑、打球、練瑜伽跪姿不當或伸展、彎曲過度,退化性關節炎更有年輕化趨勢,許多青壯年族群不到40歲,就常常抱怨關節疼痛、膝蓋痠軟無力,就算醫師建議進行人工關節置換手術,也有近3/4成民眾不願接受,嚴重影響生活品質!走路是基本人權,無法自理簡單的日常需求,帶來極大痛苦,也難怪退化性關節炎又稱「不會死的癌症」。

    「退化性關節炎每個人都會面臨,只是發生時間早或晚」,新光醫院再生醫學中心主任釋高上醫師表示,「60歲的人60%就會有退化性關節炎,現今因運動傷害不少人提早退化。」以往,一旦軟骨磨損便無法再生,嚴重者開刀置換人工關節需承擔手術風險;《特管法》開放後,運用自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎,遂成醫病共同的期待,特別適合早期退化性關節炎。「在受傷初期,透過幹細胞的修復能力,將軟骨重建起來;未來要做細胞治療,最重要的是細胞的品質和安全。」

    據Coherent Market Insights報告,全球幹細胞軟骨再生市場2026年將超過5.45億美元。其中,脂肪間質幹細胞具高增生能力,可分化成軟骨細胞,並有促進再生特性及免疫抑制作用,極具臨床細胞治療的應用潛力,近年用於關節炎的關節軟骨再生持久性,在安全及有效性皆獲得證實。

    訊聯生技總經理劉天來表示,細胞治療屬新興醫療,更要慎選,訊聯深耕細胞治療應用20年、以執行經GTP (人體細胞組織優良操作規範)訪查臨床案件的豐厚細胞處理經驗、多項脂肪幹細胞培養專利,提供特管法中各項細胞治療服務,未來訊聯針對自體周邊血幹細胞及免疫細胞方面,也將持續與相關醫療院所進行計畫合作,滿足細胞治療時代的廣大醫療需求。

    【BOX】預防勝於治療的退化性關節炎 古羅馬人曾因慢性關節炎而大舉興建浴場,可見此疾自古即十分猖獗,現代高齡人口增加、上班族久坐疏於保養,甚至不當運動,都是退化性關節炎提早報到的原因。女性因為骨盆結構,髖關節容易發育較不全,也是關節炎的好發族群。
    退化性關節炎病變主要是兩個骨頭的關節接觸面,經由X光察看,可看到軟骨受到傷害及磨損,關節腔變窄、關節表面凹凸不平和以及骨刺的產生。退化性關節炎主要的症狀是疼痛、僵硬、腫脹、變形和活動限制,能伸展的角度變小。當活動關節時會出現卡卡、聽到不正常的磨擦聲響,通常就要提高警覺。
    若藥物治療已無法消除疼痛,就要考慮一些注射治療或是介入治療,嚴重如關節變形時即需要手術處置,如矯正切骨術,或置換人工關節。
    保護關節最重要的觀念是「預防勝於治療」,例如定期且正確的運動,確保關節的健康狀態,預防退化性關節炎。

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     抗生素治療後拉肚子 可能是「困難梭菌」感染


    :

    80歲有糖尿病及高血壓病史的阿嬤,因發燒住成大醫院檢查治療,血液培養顯示有金黃色葡萄球菌感染,磁振造影檢查發現合併有骨髓炎,經住院抗生素治療後改善,出院後在門診追蹤感染現象亦持續進步,患者卻開始出現腹瀉情形,糞便檢查證實為困難梭菌感染,於是針對此菌投藥,症狀才痊癒,但仍持續留意是否復發。

    成大醫院感染科李明吉醫師表示,屬厭氧性革蘭氏陽性桿菌的困難梭菌,可經由口腔進入腸胃道中移生,因正常人體腸道內有其他菌的競爭與抑制,所以鮮少造成不適。但接受抗生素治療後,會造成腸道的其他正常菌叢減少,使困難梭菌在大腸內大量繁殖,因個人免疫力不同及菌株毒性不同,造成有些人成為無症狀的帶菌者,有些卻發病出現症狀,近年來,困難梭菌感染有逐漸增加的趨勢,值得臨床醫師及民眾共同重視。

    感染困難梭菌最常見的症狀為腹瀉,亦可能出現腹痛、發燒或偽膜性腸炎等現象,最嚴重甚至可造成死亡。因此,李明吉醫師提醒,感染困難梭菌,需配合醫師指示服藥,且在治療療程結束後,亦要留意是否症狀復發。根據文獻顯示,困難梭菌感染後的復發率高達15%~30%,若患者曾經復發,以後再復發機會更高達35-65%。

    要預防困難梭菌的感染,平時應勤洗手,以常保手部衛生,困難梭菌在體外環境中可形成孢子體,對抗惡劣環境,而酒精無法消滅困難梭菌的孢子,反而是傳統洗手形式可藉由雙手摩擦及自來水沖滌移除手上的孢子。

    李明吉醫師也提醒要具備正確抗生素的使用觀念,若有身體不適就醫時,千萬不可在未經醫療人員建議下自行取用抗生素;若有醫療需求服用抗生素時,則需遵循醫師指示用藥或停藥,以減少困難梭菌感染的風險。

     

     

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