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 90嬤左腹大腿痛原來血管瘤 微創導管清除血栓


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台中一名90歲阿嬤，8年前置放腹主動脈支架，最近因噁心嘔吐頭暈就醫，電腦斷層發現，患者支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤，導致左腹及大腿疼痛下肢缺血，阿嬤頻頻喊痛，最後以微創導管清除血栓，成功打通動脈血管，並加長支架預防血管瘤破裂。醫師提醒，下肢疼痛，應及早尋求心臟血管外科評估是否心血管系統出問題。(寇世菁報導)

澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示，這名90歲阿嬤，因為吃不下、噁心、嘔吐、頭暈住院，檢查發現腎衰竭，接受血液透析，住院期間頻頻表示左腹及大腿疼痛，研判明顯有下肢缺血情況。 醫師說，進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未定期追蹤，左骨髂動脈支架嚴重阻塞，右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂危險，考慮患者高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則。經過和家屬溝通，最後以微創導管清除血栓手術，清除左骨髂動脈支架內血栓，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架，隔開血管瘤，預防血管瘤破裂及猝死危險。

醫師指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物以分解血栓，再將分解後的血栓吸出。適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。醫師呼籲，民眾如有不明原因下肢疼痛，不能疏忽，因為血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科進一步評估心血管系統。







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